INVITATION ANCV – CARSAT RHONE ALPES : Lancement du programme « seniors en vacances 2023 »
Merci de bien vouloir compléter le formulaire ci-dessous pour chaque personne qui souhaite participer à l'une des réunions proposées
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Votre organisme :
Nom de votre organisme *
Adresse postale *
Code postal *
Ville *
Votre structure est-elle déjà partenaire de l'ANCV ? *
Si oui, merci de préciser le nom du programme mobilisé
Nom du participant *
Prénom du participant *
Fonction du participant *
Adresse mail (sans erreur de frappe SVP) *
Numéro de téléphone (sans erreur de frappe SVP) *
Date et lieu de la rencontre
Inscription obligatoire *
Required
Quel est le ou les public(s) pour lequel vous cherchez des solutions d'aides au départ en vacances ? *
Required
Par quel biais avez vous reçu cette invitation ?
*
Required
Souhaitez vous proposer un covoiturage ou vous faire covoiturer ? *En répondant OUI  , vous accepter la diffusion de vos coordonnées aux autres participants acceptant le covoiturage *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy